-
Introduction
- Déprescription
-
Système cardiovasculaire
- Système gastro-intestinal
-
Système respiratoire
-
Système hormonal
- Système uro-génital
- Douleur et fièvre
-
Soins palliatifs – Soins de fin de vie
-
Pathologies ostéo-articulaires
-
Système nerveux
-
Maladies infectieuses
- Politique de bonne gestion des antibiotiques en MRS
- Mesures générales de prévention des infections
- Politique face aux germes multirésistants (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE, ...)
- Politique face aux infections à Clostridioides difficile
- Infections ORL
- Infections respiratoires
- Infections gastro-intestinales
- Infections urogénitales
- Infections ophtalmologiques
- Infections de la peau et des tissus mous
- Vaccins
-
Vitamines et minéraux
-
Dermatologie
- Ophtalmologie
-
Oto-rhino-laryngologie
- Trousse d'urgence
Formulaire de soins aux Personnes Agées
Fièvre
Littérature consultée à la date du : 31/03/2017
- La fièvre réagit normalement bien au paracétamol, mais la fièvre d'origine tumorale peut exiger un AINS (ibuprofène) ou la dexaméthasone.
Une fièvre tumorale survient chez 5% des patients cancéreux
Une fièvre terminale (augmentation de la température corporelle d’une personne en fin de vie) n'est généralement pas traitée, sauf si il y a un risque réel de convulsions. Les effets indésirables propres au traitement peuvent être plus accablants pour le patient que la fièvre elle-même. L’expérience montre par ailleurs que la fièvre terminale ne cède pas devant les fébrifuges et qu’elle est un signe de fin de vie proche.
Traitement
Sélectionné
Non médicamenteux
Interventions non médicamenteuses
Le patient fera comprendre qu'il a chaud ou froid, et demandera les soins correspondants. Assurez une température ambiante fraîche et stable et installez éventuellement un ventilateur. Utilisez les vêtements et de la literie en coton, et renouvelez-les régulièrement. Assurez un apport hydrique suffisant
Médicamenteux
Paracétamol
Médicaments sélectionnés : paracétamol
Le paracétamol est le premier choix pour le traitement symptomatique de la fièvre (voir également le chapitre « Douleur et fièvre » : [indications:155]). La toxicité hépatique éventuelle est un inconvénient relativement peu préoccupant dans le contexte palliatif. Il importe surtout d'être vigilant chez des personnes de poids relativement faible (< 50 kg), où la dose recommandée de 3 g/jour peut déjà entraîner de graves dommages hépatiques
En cas d'inefficacité du paracétamol : AINS
Médicaments sélectionnés : ibuprofène
Si le diagnostic de fièvre tumorale est retenu, les AINS à faible dose (ibuprofène 200-400 mg 3 fois par jour) sont des substances efficaces en cas d'inefficacité du paracétamol
En cas d'inefficacité du paracétamol : Corticostéroïdes
Médicaments sélectionnés : dexaméthasone
Si le diagnostic de fièvre tumorale est retenu, les corticostéroïdes (dexaméthasone 4-8 mg/jour, PO ou SC) peuvent être efficaces si le paracétamol ne l’est pas
Non sélectionné
Non médicamenteux
Poche à glace
Les poches à glace sont inconfortables et donc obsolètes.
Sélectionnez un chapitre dans le menu
☞ Sélectionnez ensuite une indication
☞ retour vers la page d'accueil
Le Formulaire de soins aux personnes âgées est publié avec le soutien de l'Inami, en respectant notre indépendance rédactionnelle.