Fiches médicamenteuses

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Vitamine K (phytoménadione)

ATC: B02BA01

Konakion

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Sélections

Système cardiovasculaire:

antidote aux antagonistes de la vitamine K en cas d’INR>5 et risque hémorragique accru.

Dosage

Antidote aux antagonistes de la vitamine K :

Une dose plus faible est recommandée pour les personnes âgées (plus grande sensibilité à l'effet antagoniste sur l'anticoagulation).
L'administration de l'antagoniste de la vitamine K doit être interrompue.
la posologie est fonction du résultat visé, de la valeur de l'INR et de la sévérité de l'hémorragie*.
des doses de 0,5 à 1,0 mg de vitamine K1 administrées par voie IV ou par voie orale sont efficaces pour réduire l’INR a < 5,0 en 24 heures, chez les personnes âgées.

* En cas d’effet excessif des antagonistes de la vitamine K, l'administration de vitamine K est à envisager à partir d'un INR > 5, bien que l'interruption de l'antagoniste de la vitamine K suffise souvent (voir 2.1.2.1.1. Antagonistes de la vitamine K).

En cas d'insuffisance rénale

pas d’adaptation posologique en cas d’insuffisance rénale

Précautions d’utilisation

PRÉCAUTIONS PARTICULIÈRES CHEZ LES PERSONNES ÂGÉES

les patients âgés ont tendance à être plus sensibles à l'effet antagoniste de la phytoménadione sur l’anticoagulation,
ne pas utiliser en injection musculaire,
n'employer la voie intraveineuse que lorsque la voie orale est impossible ou lors d'hémorragies graves en attendant l'hospitalisation urgente

Effets indésirables

l'administration IV peut induire une irritation de la veine et une phlébite

Voir Répertoire 14.2.1.4

Motivation

MOTIVATION POUR LA SÉLECTION

Unique antidote aux antagonistes de la vitamine K

		Indication
		Surdosage AVK (INR > 5)
Critères de sélection	Efficacité
	Sécurité
	Facilité d'emploi
	Coût
	Consensus d'experts	+

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