Oogcomplicaties van zona zijn erg gevreesd (keratitis, iridocyclitis, secundair glaucoom of panoftalmie (een ontsteking van alle delen van het oog))$​​​​​​​​​​​​​​​​$​​​​​​​​​. Ondanks de beperkte onderbouwing worden, ter preventie van deze oogcomplicaties, bij zona ophtalmica steeds perorale antivirale middelen gestart$​​​​​​​​​​​​​​​​$​​​​​​​​​$​​​​​​​​​.

Bij vergelijking van orale antivirale middelen onderling, blijken famciclovir (1 RCT; 500 mg, 3 maal per dag) en valaciclovir (1 RCT; 1.000 mg, 3 maal per dag) niet effectiever dan aciclovir (800 mg, 5 keer per dag) bij zona ophtalmica$​​​​​​​​​​​​​​​​$​​​​​​​​​​​​​​​​$​​​​.

Er zijn geen gegevens omtrent het nut van het toevoegen van aciclovir in oogzalf aan de perorale behandeling$​​​​​​​​​.

Aciclovir en diens prodrug valaciclovir zijn beide actief tegen het herpes zoster virus. Ze zijn even doeltreffend maar de biologische beschikbaarheid van valaciclovir is beter.

Het gebruiksgemak voor valaciclovir (3 x/dag) is groter dan voor aciclovir (5x/dag)

Valaciclovir wordt geselecteerd

Geselecteerde geneesmiddelen

• valaciclovir

Bij aanwezigheid van oogcomplicaties is een doorverwijzing naar de oogarts aangewezen$​​​​. Bij een ernstige aantasting van het achterste oogsegment zal immers intraveneuze antivirale therapie noodzakelijk zijn$​​​​.