-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Formularium Ouderenzorg
Spierkrampen
Literatuur geraadpleegd tot: 30/05/2017
- Wij beschikken niet over een geneesmiddel met bewezen werkzaamheid en aanvaardbare tolerantie.
Introductie
Veel ouderen klagen over (vooral nachtelijke) spierkrampen.
Spierkrampen kunnen veroorzaakt worden door geneesmiddelen
- door verstoring van de electrolietbalans (diuretica, corticosteroïden, laxeermiddelen)
- door musculaire toxiciteit (statines, fibraten, ezetimibe, neuroleptica, sommige antitumorale middelen)
- of door andere mechanismen (levothyroxine, bèta2-mimetica, ...)
In zeldzame gevallen zijn spierkrampen gerelateerd aan een spier- of neurologische ziekte of aan alcoholintoxicatie; ze gaan meestal gepaard met spierzwakte of andere stoornissen.
Tijden extreme hitte kunnen krampen een teken zijn van een "hitteslag" (verstoring van de thermische regulatie)
Zelden kunnen ze een teken zijn van rabdomyolyse.
Behandeling
Niet geselecteerd
Niet-medicamenteus
Niet medicamenteuze maatregelen
- Volgens een literatuuronderzoek uit 2010 is er zeer weinig onderzoek naar het effect van niet-medicamenteuze behandelingen (bv. stretching), we kunnen dus geen conclusies trekken over de werkzaamheid ervan
$ . -
In 2012 toonde een kleine RCT
$ de meerwaarde van stretching voor het slapengaan aan ter vermindering van nachtelijke krampen.
Conclusie
Omwille van de schaarse en contradictoire gegevens
Medicamenteus
Geen geneesmiddel geselecteerd
- Kinine is “het best onderzocht”
$ $ . Rekening houdende met de soms fatale ongewenste effecten van dit geneesmiddel$ , kan het zeker niet worden aanbevolen. - Een literatuuroverzicht concludeert dat de werkzaamheid van analgetica, anti-epileptica, diltiazem, magnesium, verapamil, vitamine B6, vitamine E niet bekend is
$ . - Een systematische review van de Cochrane Collaboration
$ komt tot het besluit dat het niet waarschijnlijk is dat magnesiumsupplementen bij ouderen tot een klinisch relevante vermindering van spierkrampen kunnen leiden. - Een meer recente RCT bij 166 personen met een gemiddelde leeftijd van 65 jaar heeft aangetoond dat de orale toediening van magnesiumoxyde (520 mg elementair magnesium per dag) niet beter is dan placebo om nachtelijke krampen ter hoogte van de onderste ledematen te voorkomen
$ .
Conclusie
- Er wordt geen enkele medicamenteuze behandeling geselecteerd.
Selecteer een item in het menu
☞ selecteer daarna een indicatie
☞ terug naar de hoofdpagina
Het Formularium Ouderenzorg wordt gerealiseerd met financiële steun van het RIZIV, met behoud van onze redactionele onafhankelijkheid.