Formularium Ouderenzorg
Pruritus
Literatuur geraadpleegd tot: 29/05/2020
- Bij het optreden van jeuk moeten eerst mogelijke oorzaken (hepatische, nefrologische, endocrinologische, hematologische en medicamenteuze) opgespoord en aangepakt worden.
- Afkoeling en emolliëntia kunnen verlichting geven.
- Antihistaminica zijn werkzaam bij allergische urticaria.
- Cetirizine wordt geselecteerd.
Introductie
De Prodigy raadt aan steeds eerst te zoeken naar mogelijke oorzaken (droge huid, dermatologische aandoeningen, systeemaandoeningen, geneesmiddelen, psychische oorzaken) en deze aan te pakken
Behandeling
Geselecteerd
Oorzakelijk
Aanpakken van de oorzaak
Bij jeuk moet eerst gezocht worden naar mogelijke oorzaken (droge huid, dermatologische aandoeningen, geneesmiddelen, psychische oorzaken) en moeten deze behandeld worden
Niet-medicamenteus
Niet-medicamenteuze maatregelen
Adviezen kunnen bestaan uit het minder frequent en minder lang baden of douchen, gebruik van kouder water, koele omgevingstemperatuur en niet-irriterende kledij. Het vermijden van pikante voeding, alcohol en caffeïne kan helpen om de symptomen te verzachten
Medicamenteus
Bij droge huid: Hydraterende crème
Bij droge huid is regelmatig gebruik van hydraterende lotions of crèmes aangewezen
Pruritus ten gevolge van urticaria: H1-antihistaminicum
Geselecteerde geneesmiddelen: cetirizine
In geval van pruritus ten gevolge van urticaria zijn antihistaminica werkzaam. Voor chronische spontane urticaria blijkt er geen verschil te zijn tussen de verschillende H1-antihistaminica
Doorverwijzing
Bij pruritus van ongekende oorzaak: Doorverwijzen naar de specialist
In geval van pruritus van ongekende oorzaak is een niet-sederend antihistaminicum vaak niet voldoende werkzaam (omdat de oorzaak niet histamine-gerelateerd is). De inname van een sederend antihistaminicum zoals dimetindeen en/of hydroxyzine 's avonds is hier de beste keuze
Te overwegen
Medicamenteus
Levomenthol
Geselecteerde geneesmiddelen: levomenthol
Lokaal levomenthol (1% in crème of waterpasta) is werkzaam
Lokaal hydrocortison
Geselecteerde geneesmiddelen: Hydrocortison lokaal
Lokaal hydrocortisone (1% in crème) is werkzaam