Menu
Login redactie
-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Formularium Ouderenzorg
Diverticulose
Literatuur geraadpleegd tot: 07/03/2022
- Een vezelrijk (en vetarm) dieet kan het risico op diverticulose verkleinen.
- Er zijn meestal geen symptomen. De klachten kunnen mild zijn, maar gezien hun atypische aard en de mogelijkheid van ernstige, soms levensbedreigende complicaties, is speciale waakzaamheid geboden. Als pijnstilling nodig is, wordt paracetamol aanbevolen; pijnstillers op basis van morfine en NSAID’s worden afgeraden. Let op! Analgesie kan waarschuwingssymptomen maskeren.
- Slechts bij verwikkelingen (diverticulitis, abcedatie,…) is er een medicamenteuze behandeling nodig (zie hoofdstuk [indications:332]).
Introductie
- Meestal zijn er geen symptomen, maar er kunnen klachten optreden bij verwikkelingen zoals diverticulitis en diverticulaire bloeding. Deze klachten kunnen mild zijn, maar aangezien de klachten atypisch zijn en er ook zeer ernstige en zelfs levensbedreigende complicaties kunnen voorkomen, blijft waakzaamheid geboden.
- Verwikkelingen van diverticulitis kunnen variëren van microperforaties met peridiverticulaire of pericolische abcessen, tot ernstige perforaties met peritonitis, fistulisatie in naburige organen, darmobstructie en strictuurvorming. Het is vanzelfsprekend dat behandeling van verwikkelingen, zeker bij ouderen, tot de taak van de specialist behoort en vaak hospitalisatie vereist
$ . Het is aan de huisarts er oog voor te hebben en tijdig door te verwijzen, bv. voor beeldvormend onderzoek$ $ . - Een vezelrijke (en vetarme) voeding zou mogelijk het risico van het ontstaan van diverticulose kunnen terugdringen
$ . Zo zouden vegetariërs een lagere kans hebben op het ontwikkelen van symptomatische diverticulose$ . - De verschillende behandelingen voor diverticulitis blijken nooit goed onderzocht te zijn
$ . Voor de behandeling van diverticulitis : zie [indications:332]
Epidemiologie
De prevalentie van diverticulose neemt toe met stijgende leeftijd (tot ruim 65% bij 65-plussers)
Behandeling
Geselecteerd
Niet-medicamenteus
Vezelrijk dieet
Het nut van een vezelrijk dieet in geval van diverticulose is onzeker
Medicamenteus
In geval van pijn: Paracetamol
Geselecteerde geneesmiddelen: paracetamol
- Indien er nood is aan pijnstilling worden narcotische analgetica en NSAID’s afgeraden. Te krachtige pijnstilling kan alarmsymptomen maskeren.
- Paracetamol wordt voorgesteld
$ .
Te vermijden
Medicamenteus
NSAID's, acetylsalicylzuur en narcotische analgetica
Er is bij case-control onderzoek, een mogelijk verband aangetoond tussen het gebruik van NSAID’s en acetylsalicylzuur enerzijds en het optreden van perforaties van darmdivertikels naar aanleiding van een diverticulitis anderzijds
Selecteer een item in het menu
☞ selecteer daarna een indicatie
☞ vervolgens selecteer je een subindicatie
☞ terug naar de hoofdpagina
Het Formularium Ouderenzorg wordt gerealiseerd met financiële steun van het RIZIV, met behoud van onze redactionele onafhankelijkheid.