Menu
Login redactie
-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Formularium Ouderenzorg
Rol van coördinerende en raadgevende arts (CRA)
Literatuur geraadpleegd tot: 01/08/2021
Introductie
De coördinerende en raadgevende arts (CRA) in WZC's moet toezien op een verantwoord antibioticabeleid in zijn WZC.
Achtergrondinformatie
- Een verantwoord antibioticabeleid in woon- en zorgcentra is van essentieel belang omdat het voorschrijven van verschillende antibioticaklassen in een gesloten gemeenschap het ontwikkelen van multiresistente bacteriën in de hand kan werken.
- Een cohortstudie toont aan dat een hoger voorschrijfpercentage van antibiotica in een WZC de incidentie van ongewenste effecten door antibiotica (Clostridioides difficile, diarree of gastro-enteritis, resistente kiemen) doet toenemen, zowel bij gebruikers als bij niet-gebruikers
$ . Infecties veroorzaakt door resistente pathogene kiemen gaan gepaard met een hogere morbiditeit en mortaliteit. Ze brengen ook meer kosten met zich mee$ . - Initiatieven op het gebied van “Antiomicrobial stewardship” (AMS) worden steeds vaker geëvalueerd. AMS kan gezien worden als een samenhangend geheel van acties, gericht op het terecht en goed voorschrijven van antibiotica, zodat deze alleen worden voorgeschreven en gebruikt wanneer dat nodig is
$ . - Deze initiatieven zijn vooral gericht op de ziekenhuizen en in mindere mate op de sector van de ambulante zorg en van de langdurige zorg (LTCF’s Long Term Care Facilities), waartoe ook de WZC’s behoren
$ $ . In de LTCF’s bleken deze interventies doeltreffend te zijn in het verminderen van het voorschrijven van antibiotica, zoals bijvoorbeeld bij urineweginfecties$ . Men adviseert verschillende benaderingen die soms afwijken van het beleid dat in ziekenhuismilieu doeltreffend is gebleken: uitgesteld voorschrift, alternatieven voor antibiotica, nadruk op ongewenste effecten, betere communicatie met de patiënten$ $ $ $ . Een programma waarbij de voorschrijvers, de andere zorgverleners, de bewoners en hun familie betrokken worden, lijkt bijzonder doeltreffend$ . - De coördinerende en raadgevende arts kan hier een centrale rol spelen, bij voorkeur in overleg met lokale groepen die verantwoordelijk zijn voor het voeren van een verantwoord antibioticabeleid in ziekenhuizen (Antibiotherapiebeleidsgroep, ABTBG), op initiatief van het BAPCOC en/of met de lokale infectiologen.
Selecteer een item in het menu
☞ selecteer daarna een indicatie
☞ vervolgens selecteer je een subindicatie
☞ terug naar de hoofdpagina
Het Formularium Ouderenzorg wordt gerealiseerd met financiële steun van het RIZIV, met behoud van onze redactionele onafhankelijkheid.