Gastro-intestinaal stelsel:
- nausea en braken: symptomatische behandeling na opsporen van mogelijke oorzaken (de indicaties moeten weloverwogen gesteld worden, rekening houdend met de reeds gekende ongewenste effecten).
Menu
Login redactie
-
Inleiding
- Deprescribing
-
Cardiovasculair stelsel
-
Gastro-intestinaal stelsel
-
Ademhalingsstelsel
-
Hormonaal stelsel
- Urogenitaal stelsel
- Pijn en koorts
-
Palliatieve zorg — stervenszorg
- Osteo-articulaire aandoeningen
-
Zenuwstelsel
-
Infectieziekten
- Verantwoord antibioticabeleid in WZC's
- Algemene maatregelen voor de preventie van infectie
- Beleid bij multiresistente kiemen (MDRO: MRSA, ESBL-E, CPE, VRE,…)
- Beleid bij infectie met Clostridioides difficile
- NKO-infecties
- Infecties van de luchtwegen
- Infecties van het gastro-intestinaal stelsel
- Urogenitale infecties
- Oftalmologische infecties
- Infecties van de huid en de weke weefsels
- Vaccins
-
Vitaminen en mineralen
-
Dermatologie
- Oftalmologie
-
Neus-keel-oren
- Urgentietrousse
Ga naar overzicht geneesmiddelen
▼
Domperidon
ATC: A03FA03
Domperidon Teva Domperidone EG Domperidone Teva Motilium ZiliumKlik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.
Selecties
Contra-indicaties
- gastro-intestinale bloedingen, perforatie of aandoeningen door mechanische obstructie,
- hartritmestoornissen of verhoogd risico ervan, zoals bij verlengd QT-interval,
- hartfalen of elektrolytenstoornissen,
- matige tot ernstige leverinsufficiëntie.
Posologie
- per os: maximaal 10 mg 3x/j (doses boven de 30 mg per dag worden afgeraden); 15 tot 30 minuten vóór de maaltijd en bij het slapengaan.
Er wordt aanbevolen om de behandelingsduur zo kort mogelijk (gewoonlijk maximum 7 dagen) en de dosis zo laag mogelijk te houden.
Bij nierinsufficiëntie
- het aantal doses verminderen tot 1 of maximaal 2 per dag, afhankelijk van de ernst van de nierinsufficiëntie
Voorzorgen
BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN
- Er wordt aanbevolen om de behandelingsduur zo kort mogelijk (gewoonlijk maximum 7 dagen) en de dosis zo laag mogelijk te houden.
- Voorzichtigheid is geboden bij patiënten met andere risicofactoren voor een verlengd QT-interval (vrouwelijk geslacht, patiënten ouder dan 60 jaar, cardiaal lijden, elektrolytenstoornissen (hypokaliëmie, hyperkaliëmie, hypomagnesiëmie).
- De behandeling moet worden gestopt als er klachten of symptomen optreden die in verband kunnen worden gebracht met hartaritmie. Patiënten dienen in dat geval hun arts te raadplegen. De patiënt moet worden aangeraden om eventuele hartklachten onmiddellijk te melden.
Ongewenste effecten
- extrapiramidale verschijnselen (onvrijwillige bewegingen van het gezicht of armen en benen, overmatig beven, overmatige spierstijfheid of spierspasmen) abdominale krampen, diarree
- , hyperprolactinemie,
- verlenging van het QT-interval bij hoge doses (>30 mg/dag) en bij patiënten ouder dan 60 jaar
- angst, rusteloosheid, zenuwachtigheid, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid,
- droge mond.
Interacties
-
Door het versnellen van de maaglediging, vertraagde resorptie van sommige geneesmiddelen (bv. digoxine) en versnelde resorptie van andere geneesmiddelen (bv. acetylsalicylzuur, ciclosporine, paracetamol).
+ anticholinergica en opioïden: antagonistisch effect op gastro-intestinaal vlak
+ neuroleptica: verhoogd risico van extrapiramidale effecten
+ antacida of maagzuursecretie-inhibitoren: gelijktijdige inname met domperidon (orale oplossing, oplosbare comprimés) vermindert het effect van domperidon
+ krachtige inhibitoren van CYP3A4 (zie Tabel Ic. in Inl.6.3.), andere geneesmiddelen die het QT-interval verlengen (zie ), geneesmiddelen die elektrolytenstoornissen (hypokaliëmie (zie$), hypomagnesiëmie) kunnen uitlokken, vooral lisdiuretica en thiaziden, bradycardiserende geneesmiddelen (vooral klasse Ia-antiaritmica en sotalol, ivabradine, cholinesterase-inhibitoren): toename van het risico van verlenging van het QT-interval en van torsades de pointes.
Pletten en delen
- delen: de beschikbare specialiteiten zijn niet deelbaar (zie prijzentabel)
- pletten: zie tabel prijsvergelijking
zie ook: www.pletmedicatie.be
Motivatie
MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE
- Metoclopramide en domperidon zijn het best bestudeerd.
- De risico-baten balans van domperidon is gunstiger dan die van metoclopramide.
| Indicatie | ||
| Nausea en braken - onder bepaalde voorwaarden |
||
| Criteria voor de selectie | Werkzaamheid | + |
| Veiligheid | + | |
| Gebruiksgemak | ||
| Prijs | ||
| Expert consensus |
||