Gastro-intestinaal stelsel:

• acute diarree: symptomatische behandeling van frequente waterige ontlasting, als overloopdiarree is uitgesloten
• prikkelbaredarmsyndroom: symptomatische behandeling van frequente waterige ontlasting (beperkt gebruik)

• acute of pseudomemebraneuze colitis, uitgelokt door gebruik van breedspectrumantibiotica
• bloederige of slijmerige diarree met hoge koorts
• patiënten bij wie remming van intestinale peristaltiek dient vermeden te worden

​Zie Repertorium BCFI 3.6.3

• acute diarree: 4 mg in één inname; vervolgens 2 mg na elke waterige stoelgang
• maximum: 16 mg per dag

• geen dosisaanpassing bij nierinsufficiëntie

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

• oudere personen zijn bijzonder gevoelig voor water- en electrolytenverlies: dus eerst een adequate vocht- en electrolytentoediening voorzien,
• behandeling met loperamide moet gestaakt worden bij obstipatie, abdominale opzetting of bij tekenen van subileus,
• waterige stoelgang kan een teken zijn van fecaloom,
• voorzichtigheid is geboden bij slechte leverfunctie.

• buikkrampen
• droge mond
• bij overdosering: obstipatie, abdominale opzetting, centrale depressie; antidoot: naloxon (opiaatantagonist)

​Zie Repertorium BCFI 3.6.3

​

• delen: de gecommercialiseerde galenische vormen zijn niet deelbaar
• pletten: de gelules Imodium® mogen geopend worden en de inhoud mag ex tempore geplet worden (lichtgevoeligheid); er bestaan alternatieven (instant compr)

www.pletmedicatie.be

MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE

• Van loperamide is aangetoond dat het de frequentie van de ontlasting vermindert bij frequente waterige diarree.
• Loperamide is de enige intestinale transitinhibitor die in België verkrijgbaar is.