- Stabiele angor, onderhoudsbehandeling. Keuze tussen amlodipine en bisoprolol, afhankelijk van de patiëntkarakteristieken.
- Arteriële hypertensie: eerste stap: in monotherapie, alternatief voor eerste keuze (chloortalidon) bij patiënten met stabiele angor.
Ga naar overzicht geneesmiddelen
Amlodipine
ATC: C08CA01
Amlodipin Sandoz Amlodipine EG Amlodipine Krka Amlodipine Teva Amlodipine Viatris Amlogal AmlorKlik op de merknaam voor informatie over dit geneesmiddel via het BCFI.
Selecties
Contra-indicaties
-
- instabiele angor
- recent myocardinfarct
Posologie
Geen dosisaanpassing nodig op basis van leeftijd.
Start, zeker bij kwetsbare ouderen, met ¼ tot ½ van de dosis en bouw traag op tot het gewenste effect bereikt is.
-
- 5 tot 10 mg 1x/d.
Bij nierinsufficiëntie
- Geen dosisaanpassing bij nierinsufficiëntie.
Voorzorgen
-
- Voorzichtigheid is geboden bij hartfalen.
Ongewenste effecten
-
- perifere vasodilatatie: hoofdpijn, (enkel)oedeem, vermoeidheid, flush, misselijkheid, duizeligheid
- tandvleeshyperplasie
Interacties
-
+ andere antihypertensiva, nitraatderivaten, diuretica: amlodipine versterkt hun antihypertensief effect
+ inhibitoren en inductoren van CYP3A4 (zie Repertorium BCFI Inleiding 6.3: Interacties van geneesmiddelen): invloed op de werkzaamheid van amlodipine
+ NSAIDs: mogelijke vermindering van het antihypertensief effect van amlodipine
Pletten en delen
- Delen: zie de farmaceutische vormen vermeld in het GGR naast de specialiteit (amlodipine). Zie ook Intro 2.11.7 De toedieningswegen en farmaceutische vormen voor meer informatie over de gebruikte termen.
- Pletten: zie Intro 2.11.12. Pletten van een geneesmiddel. Zie ook Pletfiches (voer de naam van de molecule in de zoekbalk in).
Motivatie
MOTIVATIE VOOR DE SELECTIE
-
Onderhoudsbehandeling van stabiele angina: Calciumantagonisten geven naast symptomatische verbetering ook langetermijnwinst op cardiovasculaire morbiditeit of mortaliteit.
-
Hypertensie: Calciumantagonisten zijn een goede eerste keuze bij hypertensiepatiënten met stabiele angor.
-
Wordt over het algemeen goed verdragen.
-
Lage kostpriijs.
| Indicatie | |||
| Stabiele angor | Arteriële hypertensie |
||
| Criteria voor de selectie | Werkzaamheid | + | + |
| Veiligheid | + | + | |
| Gebruiksgemak | + | + | |
| Prijs | + | + | |
| Expert consensus |
|||