VOORWAARDELIJKE SELECTIE:

Infectieziekten 

• Huid en weke delen​
  • orale candidose: enkel bij pijn en/of voedingsproblemen en bij falen van lokale behandeling.

• voorzichtigheid vereist bij nier- of leverfunctiestoornissen

Zie Repertorium BCFI 11.2.3

• candida stomatitis bij immuuncompetente volwassenen:
  • dag 1: 200 mg in 1 gift - daarna 100 mg per dag in 1 gift gedurende 7 tot 21 dagen volgens klinische evolutie.
• bij atrofische candida stomatitis ten gevolge van kunstgebit:
  • 50 mg per dag in 1 gift gedurende 14 dagen

BIJZONDERE VOORZORGEN VOOR OUDEREN

• Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van fluconazol bij oudere patiënten, vooral als er sprake is van comorbiditeit en/of polymedicatie. 
• Bijzondere aandacht moet worden besteed aan het risico van hartritmestoornissen (verlenging van het QT-interval) en bij gelijktijdig gebruik met bepaalde geneesmiddelen, in het bijzonder hypoglykemiërende sulfamiden, vitamine K-antagonisten en anti-epileptica (remming van CYP 2C9 en 2C19).

• abdominale pijn, diarrhee, nausea, braken, dyspepsie
• huiduitslag

Zie Repertorium BCFI 11.2.3

+ substraat van CYP2C9, CYP2C19 en CYP3A4 (Repertorium BCFI: Interacties van geneesmiddelen(zie Tabel Ic. in Inl.6.3.) risico van het versterken van de ongewenste effecten (fluconazol is een enzyminhibitor).

Zie Repertorium BCFI 11.2.3

• delen: de beschikbare specialiteiten bestaan onder capsulevorm, ze mogen dus niet worden gedeeld
• pletten: de capsules mogen geopend worden (draag masker en handschoenen); er bestaat een alternatief (siroop)

• Na reconstitutie is de Diflucan® siroop tot 28 dagen houdbaar op een temperatuur onder 30°C

• Orofaryngeale candidose is een zelflimiterende aandoening.
• Behandeling wordt overwogen bij pijn of voedingsproblemen.
• Voorzichtigheid is geboden bij het gebruik van fluconazol bij  oudere patiënten, vooral als er sprake is van comorbiditeit en/of polymedicatie.  Enkel bij falen van lokale behandeling, kan een systemische behandeling met fluconazol overwogen worden.